Patientendokumentation digital: Akte, Befund, Verlauf
Deine Dokumentation nach deiner Struktur, mit ICD-10, Bodychart und Medikation in einer Akte.
- Eigene Dokumentationsarten, Textblöcke, freie Notiz
- Anhänge per Drag-and-Drop
- Verlaufsansicht über alle Sitzungen
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Digitale Patientenakte: Protokoll, Diagnosen und Verlauf an einem Ort
Du dokumentierst in Vorlagen oder frei. Diagnosen, Anhänge und Verlauf liegen in einer Akte und sind beim nächsten Termin sofort da.
- Word-Dokumente pro Patient, nicht durchsuchbar
- ICD-10 nachschlagen im Browser
- Befunde auf Papier im Aktenschrank
- Letztes Protokoll nicht sichtbar
Eintrag anlegen
Dokumentationsart wählen, Textblock einfügen oder frei schreiben.
Diagnose setzen
ICD-10-Suche mit Sicherheit und Seite, Dauerdiagnosen kommen automatisch.
Anhänge ablegen
PDF, Bild oder Befund per Drag-and-Drop, bis 100 MB.
Verlauf entsteht
Alle Sitzungen erscheinen als Timeline.
Nächster Termin
Das letzte Protokoll steht direkt daneben.
Was die Dokumentation im Detail kann
Die Patientenakte ist der Ort, an dem Dokumentation, Diagnosen, Bodychart, Dokumente und Medikation zusammenlaufen. Die Struktur legst du fest, Patientify hält sie ein.
Dokumentationseinträge nach deiner Struktur
Du legst Dokumentationsarten mit eigener Farbe an, etwa Erstbefund, Sitzung oder Telefonat. Im Eintrag schreibst du frei oder fügst Textblöcke ein. Leistungen hängst du direkt an den Eintrag, sie stehen damit für die Rechnung bereit. Beim nächsten Termin siehst du den letzten Eintrag in der Akte.
- Eigene Dokumentationsarten mit Farbe
- Textblöcke und Anmerkungen aus Vorlage
- Leistungen direkt am Eintrag erfassen
- Akte nach Art und Zeitraum filtern
PatientifyICD-10 mit Sicherheit und Seite
Die ICD-10-Suche findet Codes nach Ziffer oder Bezeichnung. Zu jeder Diagnose setzt du die Sicherheit (gesichert, Verdacht auf, Differenzialdiagnose, Zustand nach, Ausschluss) und die Seite. Dauerdiagnosen hinterlegst du einmal beim Patienten, neue Einträge übernehmen sie automatisch.
- ICD-10-Suche nach Code oder Text
- Diagnosesicherheit G, V, DD, Z.n., A
- Seite links, rechts, beidseitig
- Dauerdiagnosen automatisch übernommen
- Manuelle Diagnosen ohne Code
Bodychart für Befunde am Körper
Schmerzpunkte, Behandlungszonen oder Hautbefunde markierst du auf einer Bodychart-Vorlage: Stift, Marker, Pfeil und Markierung in verschiedenen Stärken, Radierer zum Korrigieren. Das Ergebnis wird als Eintrag in der Akte gespeichert und ist beim Folgetermin wieder da.
- Eigene Bodychart-Vorlagen anlegen
- Stift, Marker, Pfeil, Markierung, Radierer
- Gespeichert als Eintrag in der Akte
- Verlauf über mehrere Sitzungen vergleichen
Dokumente aus Vorlagen mit Briefpapier
Attest, Befundbericht oder Rezept erzeugst du aus einer Dokumentvorlage direkt in der Akte. Dein Briefpapier ist hinterlegt, Platzhalter füllen Name, Adresse, Geburtsdatum und Freie Felder automatisch. Das fertige PDF liegt beim Patienten und geht per E-Mail raus.
- Dokumentvorlagen mit Briefpapier
- Platzhalter für Stammdaten und Freie Felder
- Dokument direkt aus der Akte erstellen
- PDF in der Akte, Versand per E-Mail
Medikation, Medien und Befunde
Die Medikamentendatenbank auf Basis der BfArM-Daten liefert Präparate nach Name oder PZN, eigene Präparate legst du im Katalog an. Fotos und Dateien bis 100 MB ziehst du per Drag-and-Drop an den Eintrag. Laborbefunde kommen per LDT und GDT in die Akte, Uploads aus dem Patientenportal ebenfalls.
- Medikamentendatenbank nach Name oder PZN
- Eigene Präparate im Katalog
- Medien bis 100 MB per Drag-and-Drop
- Laborbefunde per LDT und GDT
- Uploads aus dem Patientenportal
Zahlen aus dem laufenden Betrieb
Patientify unterstützt Praxen unterschiedlicher Größe, von der Einzelpraxis bis zur Gemeinschaftspraxis mit gemischten Fachrichtungen.
Kunden arbeiten mit Patientify
600+
Patientinnen und Patienten verwaltet
120.000
Termine kumulativ geplant
300.000
Häufige Fragen zu Patientendokumentation
Fehlt deine Frage? Schreib uns an info@patientify.io oder im Kontaktformular.
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